Tromboelastomeetrilised uuringud (Quantra)
Põhja-Eesti regionaalhaigla laboratooriumi hematoloogia labor
Telefonid: 617 1393, 617 1027
Üldiseloomustus
Sonoreomeetrilisel uuringul mõõdetakse in vitro hüübimisprotsessi käigus toimuvat täisvere viskoelastsuse omaduste muutumist (hüübe moodustumine, hüübe tihedus ning hepariini efekt või fibrinolüüs).
Uuringud teostatakse analüsaatoril QuantraÒ Hemostasis System (HemoSonics LLC, Stago), mis kasutab kineetiliste muutuste mõõtmiseks SEER-i sonoreomeetriat. Kasutusel on 2 erinevate parameetritega testkassetti:
- QPlus kassett (hüübimisaeg, hüübe jäikus, hepariini efekt)
- CT Hüübimisaeg
- CTH Heparinaasi hüübimisaeg
- CTR Hüübimisaja suhe
- CS Hüübe jäikus
- PCS Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse
- FCS Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse
- QStat kassett (hüübimisaeg, hüübe jäikus, fibrinolüüs)
- CT Hüübimisaeg
- CSL Hüübe stabiilsus lüüsi suhtes
- CS Hüübe jäikus
- PCS Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse
- FCS Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse
Analüsaatori tarkvara on eelseadistatatud uuringu tellijate arvutites, mis võimaldab kuvada ning hinnata Quantra pilti reaalajas (NB! Kontrolli patsiendi ID arvuti ekraanil)
Näidustused
- perioperatiivsete verejooksude diferentsiaal-diagnostika (kirurgiline verejooks, hüübimissüsteemi häire)
- trauma-indutseeritud koagulopaatia
- ravi valik (trombotsüütide mass, fibrinogeen, värskelt külmutatud plasma, krüopretsipitaat, hüübimisfaktorid, antifibrinolüütikumid, hepariini toime neutraliseerimine jm).
Referentsvahemik
|
Kassett |
Parameeter |
Referentsvahemik |
Ühik |
|
|
QPlus |
QStat |
CT Hüübimisaeg |
113–164 |
sek |
|
QPlus |
QStat |
CS Hüübe jäikus |
13,0–33,2 |
hPa |
|
QPlus |
QStat |
PCS Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse |
11,9–29,8 |
hPa |
|
QPlus |
QStat |
FCS Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse |
1,0–3,7 |
hPa |
|
QPlus |
|
CTH Heparinaasi hüübimisaeg |
109–150 |
sek |
|
QPlus |
|
CTR Hüübimisaja suhe |
>1,4 viitab hepariini toimele |
|
|
|
QStat |
CSL Hüübe stabiilsus lüüsi suhtes |
93–100 |
% |
Kliiniline tõlgendus
|
Parameetrite muutused |
Tõlgendus |
|
CTH Heparinaasi hüübimisaeg pikenenud CT Hüübimisaeg pikenenud CTR Hüübimisaja suhe normis |
Hüübimisfaktorite puudus |
|
CTH Heparinaasi hüübimisaeg normis CT Hüübimisaeg pikenenud CTR Hüübimisaja suhe ≥1,4 |
Hepariini efekt |
|
CS Hüübe jäikus madal PCS Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse madal FCS Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse normis |
Trombotsütopeenia või trombotsüütide funktsiooni häire |
|
CS Hüübe jäikus madal PCS Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse normis FCS Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse madal |
Hüpofibrinogeneemia |
|
CSL Hüübe stabiilsus lüüsi suhtes madal |
Suurenenud fibrinolüüs |
|
Proovi-/uuringumaterjal |
Veeniveri/plasma |
|
Proovianum |
9NC-katsuti (helesinine kork) 2,7 mL |
|
Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jt transpordi tingimused |
Toatemperatuuril 4 tundi |
|
Teostamise sagedus |
Ööpäevaringselt |
|
Mõõtemeetod |
SEER sonoreomeetria |
|
HK kood |
66301 x 6 |
Kasutatud kirjandus
- QPlus™ Cartridge Kit (KT-0010) - Instructions for Use
- QStat® Cartridge Kit (KT-0022) - Instructions for Use
- Introducing the Quantra (PRE-01-05232018-AL)
Koostanud Marika Pikta, Kliinilise keemia ja hematoloogia osakonna vanemarst
24.12.2021