Helper-T-rakkude (CD4+) ja tsütotoksiliste T-rakkude (CD8+) suhtarv bronho-alveolaarloputuse vedelikust (BalF-CD4/CD8 Fc)
Põhja-Eesti Regionaalhaigla laboratooriumi immunoloogia labor
Telefon: 617 1141; 617 1026
Üldiseloomustus
T-lümfotsüüdid ehk T-rakud (pinnaantigeeniga CD3) kuuluvad leukotsüütide alaklassi ning osalevad organismi rakulises immuunvastuses. Normi korral moodustavad T-rakud bronho-alveolaarses loputusvedelikus (BAL) lümfotsüütide populatsioonist enamuse. T-rakud jagunevad omakorda helper-T-rakkudeks (pinnaantigeeniga CD4) ja tsütotoksilisteks T-rakkudeks (pinnaantigeeniga CD8). T-lümfotsüütide arv ja suhe võib muutuda immuunpuudulikkuse, autoimmuunhaiguste, infektsioonide, kasvajate ning ravi tagajärjel.
Näidustused
Interstitsiaalsete ja granulomatoossete kopsuhaiguste (sarkoidoos, interstitsiaalsed kopsuhaigused, hüpersensitiivsuspneumoniit) diagnostika
Referentsvahemik (10.-90. Protsentiil, (7))
|
|
Mittesuitsetajad |
Suitsetajad |
|
BalF-CD3% |
90-98% |
87-99% |
|
BalF-CD4% |
35-79% |
25-58% |
|
|
15-57% |
34-70% |
|
BalF-CD4%/CD8% |
0,6-5,5 |
0,4-1,5 |
Kliiniline tõlgendus
Helper-T-rakkude (CD4+) suhtarv suurenenud:
- sarkoidoos
- metotreksaat-pneumoniit
- krooniline kopsuberüllioos
- astma
Tsütotoksiliste T-rakkude (CD8+) suhtarv suurenenud:
- IPF (idiopaatiline kopsufibroos)
Tsütotoksiliste T-rakkude (CD8+) suhtarv vähenenud:
- sarkoidoos
CD4%/CD8% suurenenud:
- sarkoidoos
- berüllioos
- asbestoos
CD4%/CD8% vähenenud:
- hüpersensitiivsuspneumoniit
- silikoos
- amiodoroon-indutseeritud kopsukahjustus
- reumaatilised haigused
- COP (krüptogeenne organiseeruv pneumoonia)
- eosinofiilne pneumoonia
- tuberkuloos
|
Proovi-/uuringumaterjal |
Bronhoalveolaarloputuse vedelik (BalF) II fraktsioon |
|
Proovianum |
Koonuspõhjaga 50 mL katsuti. Analüüsimiseks vajalik minimaalne kogus on 10 mL. |
|
Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jt transpordi tingimused |
Transportida laborisse koheselt! Mitte külmutada! 20±5°C 1 h; 2-8°C 4 h |
|
Segavad tegurid |
Verelisand proovis |
|
Teostamise sagedus |
Tööpäeviti 8:30-14:30 |
|
Mõõtemeetod |
Voolutsütomeetria |
|
HK kood |
66718x5 |
Kasutatud kirjandus
- Ernst A. Introduction to Bronchoscopy. Bronchial Washing, Bronchoalveolar Lavage, Bronchial Brush, and Endobronchial Biopsy, Cambridge University Press 2009:85-97.
- Sack U, Tarnok A, Rothe G. Cellular Diagnostics, Basic Principles, Methods and Clinical Applications of Flow Cytometry, Karger 2009:580-598.
- Bronchoalveolar lavage constituents in healthy individuals, idiopathic pulmonary fibrosis, and selected comparison groups. The BAL Cooperative Group Steering Committee. [No authors listed]. Am Rev Respir Dis. 1990 May;141(5 Pt 2):169-202.
- Drent M, Interpretation of bronchoalveolar lavage fluid cytology, 2001.
- Palange P, Simonds A, ERS handbook respiratory medicine. Bronchoalveolar lavage, Hermes 2010:103-109.
- Harbeck RJ. Immunophenotyping of Bronchoalveolar Lavage Lymphocytes. Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology 1998;5(3):271-277.
- Heron M, Grutters JC, ten Dam-Molenkamp KM, et al. Bronchoalveolar lavage cell pattern from healthy human lung. Clinical and Experimental Immunology 2011;167(3):523-531.
Koostanud Svetlana Sergejeva, pulmonoloog-vanemarst ja Kati Mädo, voolutsütomeetria laborispetsialist
31.07.2017, versioon 2 10.09.2020