- AB0-veregrupp ja RhD antigeen (kinnitav uuring) (AB0-RhD conf panel)
- AB0-veregrupp ja RhD antigeen (kontrolluuring) (AB0-RhD ctrl panel)
- AB0-veregrupp (kontrolluuring, paneel) (AB0 ctrl panel)
ABO-veregrupp ja RhD antigeen on rutiinuuringud vereülekande ohutuse tagamiseks verekomponentide valikul. Inimese veregruppi võib kirjeldada kui erütrotsüütide pinnamarkerite pärilikku omadust, mis on tuvastatav spetsiifiliste alloantikehadega. Tänaseks on teada 35 inimese veregrupisüsteemi, mis on määratud erinevate erütrotsüütidel olevate antigeenidega. Kliiniliselt kõige olulisemad veregrupisüsteemid on AB0- ja Rh-süsteem
AB0-süsteemi kuuluvuse määrab A- ja B-antigeeni olemasolu või puudumine erütrotsüütidel. (1). Otsese veregrupi tulemus (antigeeni määramine erütrotsüüdi pinnal) peab olema loogilises kooskõlas pöördgrupiga (antikehade leiuga plasmas). Rh-süsteemis määratakse D antigeeni olemasolu.
Kasutatavad testid põhinevad antigeen-antikeha vahelisel aglutinatsioonirektsioonil. (1)
Näidustused
- planeeritav verekomponentide ülekanne;
- AB0-veregrupi ja RhD antigeeni kontrolluuringud on osa patsiendi ja/või doonori doosi identifitseerimisest vereülekande protsessis.
Kliiniline tõlgendus
Erinevad AB0-veregrupid on A, B, AB ja 0. AB0-mittesobiva verekomponendi ülekanne võib põhjustada ägeda hemolüütilise reaktsiooni. RhD määramisega tehakse kindlaks, kas erütrotsüüdi pinnal on RhD antigeen. Kui RhD antigeen tuvastatakse, on uuritav RhD positiivne. Kui RhD antigeen puudub, on uuritav RhD negatiivne (1). RhD-mittesobiv verekomponendi ülekanne võib põhjustada patsiendil immuunantikehade kujunemise ja hemolüütilise reaktsiooni. Nõrgad reaktsioonid A, B ja RhD antigeenide määramisel vajavad lisauuringuid immunohematoloogia referentlaboris võimalike alagruppide suhtes (2).
Antigeenide ja antikehade esinemine vastavalt ABO-veregrupile ning genotüübile. (3)
|
AB0-veregrupp |
Antigeen erütrotsüüdil |
Antikeha plasmas/seerumis |
Genotüübid |
|
A |
A |
Anti-B |
AA või A0 |
|
B |
B |
Anti-A |
BB või B0 |
|
AB |
A ja B |
- |
AB |
|
0 |
- |
Anti-A ja Anti-B |
00 |
|
Proovi-/ uuringumaterjal ja proovianum |
Veeniveri/patsiendi erütrotsüüdid ja/või plasma või täisveri/doonori erütrotsüüdid K2E/K3E-katsuti (lilla kork)/ doonori doosi kotisegment
|
|
Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jt transpordi tingimused |
+2...+6 °C 7 päeva
|
|
Uuringu teostamise sagedus |
24 h (sh cito!)
|
|
Mõõtemeetod |
Aglutinatsioonireaktsioon geeltehnikas, katsutis või tasapinnal |
|
HK kood |
66400, 66401, 66402 |
Kasutatud kirjandus
- Daniels G, Bromilow I. Essential Guide to Blood Groups. Wiley Blackell, 2009.
- Reaktiivi infoleht, DiaClon ABO/D+Reverse Grouping, Bio-Rad, B001228 06.13
- Dean L. Blood Groups and Red Cell Antigens. National Center for Biotechnology Information, 2005.
Koostas Pille Muliin, laborimeditsiini arst-resident; Kadri Rohtla verepanga vanemarst
31.03.2017