Нарушения употребления алкоголя (злоупотребление и зависимость)

Если употребление алкоголя вызывает какие-либо проблемы у вас или кого-либо еще, очевидно, вы употребляете слишком много алкоголя!

Пожалуйста, используйте электронную форму для записи на прием.

Расстройства употребления алкоголя – это состояние, при котором за последний год вы заметили одно или несколько из следующих явлений: 

  • физическое нарушение здоровья (например, высокое артериальное давление) или психическое расстройство (например, расстройства сна), вызванное злоупотреблением алкоголем. 
  • потребность в выпивке, позывы к употреблению алкоголя. Алкоголь употребляется в больших количествах и в течение более длительного времени, чем первоначально планировалось; употребление алкоголя не получается снизить; употребление алкоголя занимает значительную часть времени, а другие виды деятельности отодвинуты на второй план; пьянство продолжается, несмотря на его пагубное воздействие на здоровье, трудоспособность и отношения. 
  • повышение переносимости алкоголя (развилась толерантность к алкоголю). Для достижения той же степени опьянения требуется всё большее количество алкоголя, т. е. при употреблении того же количества алкоголя признаки опьянения перестают проявляться. 
  • симптомы абстиненции (похмелья) – тошнота, учащенное сердцебиение, потливость и тревога, и для смягчения этих симптомов используются алкоголь или другие химические вещества, такие как седативные средства. 

Сегодня расстройствами употребления алкоголя считаются и злоупотребление алкоголем, и зависимость от него. Для скрининга на нарушения употребления алкоголя мы рекомендуем использовать тест AUDIT (PDF), онлайн-версию на эстонском языке и онлайн-версию на русском языке

Лечение расстройств употребления алкоголя (злоупотребления и зависимости)

Мы рекомендуем обращаться за лечением тем, кто пытался самостоятельно или с чьей-либо помощью изменить свои привычки употребления алкоголя, но не добился желаемого результата. 

Целью лечения нарушений употребления алкоголя является восстановление контроля человека над своим потреблением алкоголя, т. е. употребление алкоголя в количествах с низким риском для здоровья (подробнее см. на сайте alkoinfo.ee «Где предел?» – также на русском языке) или отказ от употребления алкоголя.  

При лечении нарушений употребления алкоголя проводится различие между лечением абстинентного синдрома и лечением для профилактики рецидивов. Целью лечения абстинентного синдрома является очищение организма от токсинов. В результате вы чувствуете себя лучше, но ваше поведение не меняется. Для достижения устойчивых изменений и улучшения качества жизни необходимо лечение для профилактики рецидивов, т. е. человек должен научиться жить без алкоголя или научиться употреблять алкоголь таким образом, чтобы не причинять вреда своим близким. С этой целью пациента учат распознавать триггеры и справляться с позывами, а также освоить более эффективные навыки управления ситуацией и общения. 

При планировании лечения нарушений употребления алкоголя учитываются возможные сопутствующие заболевания, такие как проблемы со сном, тревожность и депрессия, трудности в отношениях и т. д. С согласия пациента к процессу лечения привлекаются и его близкие. 

В лечении нарушений употребления алкоголя используется сочетание обучения пациента, его консультирования, психотерапии и лекарственных препаратов исходя из рекомендаций инструкции по лечению. Продолжительность лечения зависит от состояния здоровья пациента, анамнеза его употребления алкоголя и привычки к употреблению алкоголя, от общей способности справляться с ситуацией, а также от наследственных предпосылок и поддержки близких. В научной литературе рекомендуются регулярные встречи с членами лечебной команды в среднем в течение шести месяцев, чтобы сделать поведение в отношении выпивки стабильным. 

Лечение – это процесс, в котором задача специалистов заключается в том, чтобы помочь пациенту достичь своей цели, используя методы, основанные на доказательствах. Для достижения результата необходимы взаимное доверие и соблюдение договоренностей. Лечение прекращают, когда цель пациента достигнута или когда пациент изъявляет желание прекратить лечение. 

Организация лечения в психиатрической клинике Региональной больницы

Пожалуйста, используйте электронную форму для записи на прием.

Для записи на прием воспользуйтесь электронной формой или отправьте электронное письмо по адресу kte@regionaalhaigla.ee, а если нет такой возможности, то обратитесь в регистратуру психиатрической клиники по телефонам 617 2623 или 617 2644. 

При организации лечения исходят из договора, заключенного с Институтом развития здоровья, согласно которому услуги предоставляются бесплатно для всех взрослых пациентов, проживающих в Эстонии, в том числе для тех, у кого нет медицинской страховки. Пациенты, говорящие на иностранном языке, также получают услуги – свои языковые предпочтения они должны указать при регистрации на прием. 

Для обращения на лечение направление не требуется, но целесообразно обсудить необходимость лечения со своим семейным врачом. Как правило, лечение проводится амбулаторно в психиатрической поликлинике на Палдиски мнт., 52, и в Виймси, ул. Нельги теэ, 1 (волостной дом Виймси), кабинет 143. По желанию возможна организация дистанционного приема в режиме онлайн. 

Нетрезвые пациенты не обслуживаются. Пациенты с острым абстинентным синдромом должны сначала обратиться за лечением тяжелого отравления в отделение экстренной медицины, а затем, когда их состояние стабилизируется, записаться на прием для лечения нарушений употребления алкоголя. Пациенту, находящемуся на лечении, помогает одна конкретная психиатрическая медсестра, которая обеспечивает постоянное консультирование и, при необходимости, другие услуги пациенту, включая прием к психиатру. Даты приема согласовываются заранее, и ожидается, что пациенты их будут соблюдать. Если пациент не может прийти на прием, он должен как можно раньше отправить электронное письмо своей психиатрической медсестре или позвонить в регистратуру по телефону 617 2623 или 617 2644. 

Лечить соматические заболевания, выявленные при планировании лечения нарушений употребления алкоголя в психиатрической клинике – обычно этим занимается семейный врач. 

Услуги для близких 

Цель консультирования близких пациента, злоупотребляющего алкоголем заключается в том, чтобы объяснить природу нарушений употребления алкоголя, помочь близкому справиться со своими негативными эмоциями по отношению к себе и тому, кто злоупотребляет алкоголем, оценить ситуацию и возможности для ее изменения, а также придать сил и мотивации для внесения изменений в ситуацию. 

Мы рекомендуем близким пациента приходить на консультацию даже в том случае, если сам пациент, злоупотребляющий алкоголем, не признает наличие проблемы и не хочет приходить на лечение. 

Консультации для близких также должны быть полезны тем, кто не является членом семьи алкоголика, но видит проблему как друг и хотел бы помочь. Работодателям также иногда требуется рассмотреть вопрос о продолжении или прекращении их работы с алкоголиком. Лучшее знание этого расстройства и ваша способность повлиять на пациента, злоупотребляющего алкоголем, могут помочь обоим. 

Для записи на прием выберите в форме обращения на прием услугу «консультирование близких». 

Наши специалисты 

Психиатрическая поликлиника

Jane Alop

психолог-консультант, руководитель программы «Трезвая и здоровая Эстония» в Региональной больнице

Психиатрическая поликлиника

Julia Solntseva

медсестра-консультант в области психиатрии со специализацией на нарушениях употребления алкоголя

Психиатрическая поликлиника

Kaja Sander

медсестра-консультант в области психиатрии со специализацией на нарушениях употребления алкоголя

Психиатрическая поликлиника

Dr Ülo Kallassalu

психиатр, электронные консультации

Рекомендуем дополнительную информацию

В этом разделе мы собрали ссылки на те материалы, которые считаем надежными и которые не побоимся рекомендовать другим.