Служба надзора за качеством

Краткое описание службы систем качества

Важную роль в обеспечении качества услуг здравоохранения, а также в эффективной организации работы больницы и управления ею играет система качества: действующие распорядки, инструкции и прочие документы позволяют унифицировать деятельность больницы. Это снижает риски, уменьшает количество несчастных случаев и при необходимости шаг за шагом помогает контролировать всю деятельность больницы.
Для улучшения результатов лечения Региональная больница занимается обучением пациентов и их близких. Одним из наиболее распространённых методов обучения пациентов являются информационные материалы, специально созданные для пациентов и их родственников и распространяемые в виде брошюр и информационных листов. Все материалы доступны в электронном виде на сайте больницы.
Для обеспечения вышесказанного в 2008 году в составе службы качества была создана служба систем качества, которая координирует и развивает единую систему управления качеством в организации, в т.ч. составляет документы, регулирующие качество оказываемых услуг, управляет ими, а также обеспечивает наличие информационных материалов для пациентов.

Деятельность службы:

  • интегрирует Региональную больницу в единую систему управления качеством и, исходя из структурных подразделений, развивает её подсистемы и системы управления качеством, выполняя государственные требования и международный стандарт аккредитации «Joint Commission International Accreditation Standards for Hospitals»
  • администрирует документы, входящие в руководство по управлению Региональной больницей
  • составляет и распространяет через отделения и сайт больницы обучающие брошюры для пациентов
  • анализирует полученную от пациентов обратную связь и результаты исследований удовлетворённости, а также составляет обзоры (рапорты)
  • разрабатывает и развивает документацию системы качества и систему документов, регулирующих работу с клетками, тканями и органами, ходатайствует и обновляет лицензии на деятельность 

Краткое описание службы инфекционного контроля

Внутрибольничные инфекции представляют серьёзную проблему в современной медицине. В качестве причин возникновения инфекций можно привести увеличение количества пациентов с ослабленным иммунитетом, применение инвазивных методов диагностики и лечения, широкое применение антибиотиков и вытекающую из этого бактериальную резистентность.
В 2002 году в составе службы качества была создана служба инфекционного контроля. Основная цель службы заключается в сокращении рисков распространения внутрибольничных инфекций и создание более безопасной терапевтической и рабочей среды для пациентов и работников.

Повседневная основная деятельность:

  • регистрировать внутрибольничные инфекции и анализировать данные о них
  • в сотрудничестве с лабораторией микробиологии осуществлять мониторинг резистентных бактерий и вспышек заболеваний
  • формировать политику применения антибиотиков, отслеживать и анализировать их применение, в сотрудничестве с больничной аптекой консультировать антибактериальное лечение
  • разрабатывать требования гигиены и регулярно проверять их выполнение
  • консультировать персонал с целю предотвращения распространения инфекций
  • в сотрудничестве со службой охраны труда регистрировать случаи контакта с колотыми и резаными ранами
  • совместно со службой обучения проводить обучение персонала по темам инфекционного контроля
  • консультировать врачей других специальностей в части инфекционных заболеваний

В службе работает 3 врача и 6 медсестёр.

Служба контроля качества лечения

Служба контроля качества лечения играет существенную роль в управлении и оценке профессионального качества лечения, проводимого в Региональной больнице.
Работники службы контроля качества лечения контролируют надлежащее заполнение медицинской документации, кодирование болезней и хирургических процедур, несут ответственность за составление установленных министром социальных дел ежемесячных, квартальных и годовых отчётов, а также за отправку данных о здоровье в государственные регистры и базы данных.
В результате работы службы контроля качества лечения составляются сводные отчеты и выводы на базе индикаторов медицинской статистики, дающие совету и правлению Региональной больницы, руководителям структурных подразделений обзор результатов и объёмов выполненных клинических действий, являющиеся основанием для оценки качества лечения, отправной точкой при принятии управленческих решений, требующих владения подобной информацией, а также необходимые при разработке стратегий, прогнозов и программ по развитию. Составленную нашей службой базу данных мы используем при презентации больницы нашим партнёрам и пациентам.
При сборе и анализе статистических данных мы руководствуемся методиками Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), пользуемся классификаторами и перечнями международных и государственных инфосистем здравоохранения. Для более эффективной оценки качества лечения мы сотрудничаем в рамках PATH-проекта с больничной кассой, другими больницами.

Клиническая фармакология

Единственный в Эстонии клинический фармаколог д-р Тоомас Маранди, PhD работает в целевом учреждении «Северо-эстонская региональная больница» (SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla). В результате многолетней эффективной работы возглавляемой им команды наша больница превратилась в центр клинических исследований лекарственных препаратов. Первыми в Европе мы стали членами сети Санофи premier site, что позволило нам участвовать в большом числе исследований лекарственных препаратов, а также уже на начальных этапах принимать участие в планировании исследований.
Мы плодотворно сотрудничаем также с другими партнёрами: в 2012 году в Региональной больнице было начато 33 клинических исследования лекарственных препаратов (в 2011 году их было 34), в конце года осуществлялось 113 исследований (в 2011 году - 92).                              
20 мая 2011 года Северо-Эстонская региональная больница открыла новую страницу в истории клинических исследований в Эстонии – было начато дальнейшее обучение надлежащей клинической практике и методике клинических исследований для врачей, которые окончили курсы пять и более лет назад. Куратор курса: клинический фармаколог Тоомас Маранди. Лекторы: ведущие специалисты из Тартуского университета и комитета по этике проведения медицинских исследований на человеке, Департамента лекарств, Sanofi Aventis Estonia OÜ и Северо-эстонской региональной больницы. В течение однодневного курса большое внимание уделяется развитию методик проведения клинических исследований, современной этике исследований, а также слушателей знакомят с практическими аспектами проведения клинических исследований на примере нашей больницы. Помимо вышеописанного уникального обучения продолжаются традиционные базовые курсы для медсестёр, провизоров и врачей.

В сферу клинической фармакологии входят также:

  • обеспечение координированного развития деятельности в области клинической фармакологии в Региональной больнице
  • координирование составления и обновления списка лекарственных препаратов, применяемых в Региональной больнице, а также участие в процессе проведения закупки препаратов в сотрудничестве с больничной аптекой
  • участие в международных проектах
  • составление и обновление документов в области клинической фармакологии и предписаний для врачей Региональной больницы в сотрудничестве с соответствующими профессиональными центрами

Качество никогда не бывает случайностью. Это всегда результат высоких целей, искреннего старания, разумной цели и хорошего исполнения.

Приит Тохвер

Служба надзора за качеством

Приит Тохвер

руководитель

+372 617 2470