Основная цель центра заключается в предоставлении пациентам своевременного доступа к эффективной, доказательной, современной и безопасной лучевой терапии.
Персонал клиники Онкологии-Гематологии, включающий в себя центр лучевой терапии, предоставляет лечение примерно 2/3 всех пациентов, получающих лучевую терапию в Эстонии.
Впервые лучевая терапия появилась в нашей больнице 65 лет назад, большую часть времени лечение проводилось в Эстонском Онкологическом центре в Хиию. В 2011 году мы переехали в новое современное здание Мустамяэ, где возможности лечения значительно расширились.
Коллектив отделения лучевой терапии включает в себя онкологов (врачей лучевой терапии), радиологов, физиков (трое из которых имеют докторскую степень), дозиметристов, радиологических техников лучевой терапии, медсестер, секретарей и инженеров.
Врачи лучевой терапии принимают участие во всех междисциплинарных консилиумах и семинарах, связанных со злокачественными опухолями, а также предоставляют консультацию нуждающимся в лучевой терапии пациентам Восточной- и Западой Таллиннской Центральных больниц, Таллиннской Детской больницы, а так же другим медицинским учреждениям.
Что такое лучевая терапия?
Лучевая терапия или радиотерапия – это метод лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизирующего излучения.
Лучевая терапия является одним из трёх главных направлений лечения опухолей наряду с хирургическим лечением и химиотерапией.
Лучевая терапия применяется для различных целей лечения – оздоровительное, замедление роста опухоли или паллиативное для уменьшения симптомов болезни.
Лучевая терапия делится на дистанционную и контактную (брахитерапия).
Современую дистанционную лучевую терапию проводят на линейных ускорителях с использованием пучков фотонов или электронов, направления которых и параметры соогласуются с заранее составленным планом лечения.
Во время контактной лучевой терапии радиоактивный источник вводится с помощью специальных аппликаторов в опухоль или устанавливается в непосредственной близости от неё для уничтожения раковых клеток.
Структура центра лучевой терапии:
-
Процедурное отделение лучевой терапии нaxoдитcя в Мустамяэ на 0-м этаже корпуса-Х, в состав которого входят:
Кабинет планирования лучевой терапии
Отделение дистанционной лучевой терапии
Контактная лучевая терапия (брахитерапия) -
Служба медицинской физики
-
I стационарное отделение лучевой терапии в Мустамяэ на XII этаж
-
I стационарное отделение лучевой терапии в Хийу
Coчетанное химио-лучевое лечение проводится в кабинете дневной химиотерапии и во II стационарном отделении химиотерапии на XII этаже.
За последние 6-7 лет был создан центр лучевой терапии с современным оборудованием для предлучевой подготовки и лечения.
Важной составляющей работы центра является качество лечения. Существенные инвестиции, сделанные за последнее десятилетие, стали возможны благодаря успешному сотрудничеству с МАГАТЭ (Международное Агенство по Атомной Энергии) и СЭРБ (Сeвeрo-Эcтoнcкая Рeгиoнальная Бoльница), которое позволило вывести лучевую терапию на новый современный уровень.
В 2009 году центр участвовал в международном QUATRO аудите МАГАТЭ, в результате которого центру лучевой терапии СЭРБ был присвоен статус центра компетенции.
Сотрудники центра принимают участие в международных клинических и научных исследованиях, выступают с докладами на международных конференциях, имеются публикации в международных изданиях.
Оборудование:
В отделении лучевой терапии имеется специальный компьютерный томограф (КТ) для предлучевой подготовки (GE LightSpeed RT16). Для планирования лучевой терапии наряду с КТ используется также ядерный магнитный резонанс (МРТ) и позитронно-эмиссионный томограф (ПЭТ-КТ). Для дистанционного лечения используются линейные ускорители фирмы „Varian Medical Systems“ с многолепестковой диафрагмой (MLC 80 & 120) и системой визуализации основанной на МэВ/кэВ изображениях. Система визуализации также позволяет создать КТ с коническим пучком (CBCT), что даёт 3-мерную информацию о положении опухоли и нормальных тканей в момент лечения.
Для контактной терапии используетса 24 канальный аппарат GammaМed Plus фирмы „Varian Medical Systems“ для различных внутриполосных и внутритканевых аппликаций. Планирование контактной терапии основывается на рентгеновских, КТ, УЗИ и МРТ изображениях.
В центре лучевой терапии проводятся следующие процедуры:
Лучевую терапию проводят различным злокачественным новообразованиям в соответсвии с принятыми международными рекомендациями. Для каждой локализации имеется специализированный радиационный онколог.
- 3-мерная дистанционная лучевая терапия (3D-CRT)
- Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)
- Объёмно-модулированная лучевая терапия (VMAT)
- Управляемая визуализацией лучевая терапия (при необходимости с рентгеноконтрастными маркерами) (IGRT)
- Сочетанное химио-лучевое лечение и лучевая терапия с таргетной терапией
- Контактная лучевая терапия для гинекологических новообразований
- Внутритканевая контактная терапия с перманентными радиоактивными имплантантами для лечения рака предстательной железы (I-125)
- Первичные и повторные консультации пациентов
- Наблюдение пациентов закончивших лучевое лечение
- Сестринские приёмы пациентов для консультации во время лечения
Обучение
Сотрудники постоянно совершенствуются в различных Европейских центрах лучевой терапии.
С 2004 года центр является партнером Тартуской Высшей Школы Здравоохранения в сфере обучения радиологических техников в области лучевой терапии.
С 2011 года совместно с Тартуской Высшей Школы Здравоохранения запущена программа специализации лучевой терапии для радиологических техников. Обучаем также физиков и биомедицинских инженеров в Тартуском Университете и Таллинском Техническом Университете.
В центре проходит обучение врачей-резидентов по специальности онкология.
Сотрудничество
- Международное Агенство по Атомной Энергии ( МАГАТЭ)
- Европейское Общество Радиационной Онкологии (ESTRO), членами которого является большинство сотрудников центра
- Эстонское Общество Онкологов
- Тартуская Высшая Школа Здравоохранения
- Таллинский Технический Университет, Тартуский Университет
- Клиника Тартуского Университета, Таллинские Центральные Больницы