Kasvajavastased ravimid mõjutavad rakkude paljunemist ja jagunemist kudedes ning on suunatud vähirakkude hävitamisele. Ravimid mõjutavad ka normaalkudesid ja –rakke, tekitades erinevaid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed ja nende intensiivsus on inimestel erinevad, vaevused enamasti kaovad. Lisaks vähivastastele ravimitele saate ka iiveldusvastast ravi. Ravi süvendab väsimuse ja jõuetuse tunnet ning võib tekitada libiido langust.
Enne ravi alustamist tuleb Teil anda vereproov, mille alusel saab arst hinnata, kas Teie seisund võimaldab kasvajavastaseid ravimeid manustada.
Kasvajavastased ravimid valmistatakse igale patisendile individuaalselt haigla apteegis ning tuleb arvestada valmistamiseks kuluva ajaga.
Soovitused:
- jätkake ravi ajal võimalikult tavapärast elustiili;
- kerge füüsiline aktiivsus vähendab väsimustunnet;
- rääkige enesetunde muutustest õele või arstile;
- jooge rohkesti vedelikku vähemalt paaril päeval pärast ravi;
- vältige alkoholi ja ärge tarvitage vitamiinpreparaate päev enne ravi ja ravi ajal;
- teavitage arsti kõikidest ravimitest, toidulisanditest ning taimsetest preparaatidest, mida hetkel kasutate.
Ravi läbiviimine
Enne kasvajavastaste ravimite manustamist võidakse manustada ka kõrvaltoimeid (iiveldust, allergilisi reaktsioone) vähendavaid ravimeid (ajaline kestvus ~ 15‒30 min).
Teile on määratud trastuzumabderukstekaani infusioonravi.
Võimalikud kõrvaltoimed | Soovitus kõrvaltoimete leevendamiseks/ selgitus |
| Mitteinfektsioosne kopsukahjustus ehk pneumoniit | Köha, palaviku ja/või õhupuudustunde tekkimisel võtke ühendust õde-nõustajaga või pöörduge EMO-sse. Tõsise hingamisraskuse korral ärge viivitage ja pöörduge koheselt EMO-sse. Selle ravimi kasutamisel on harva esinenud rasket kopsukahjustust, mis vajab haiglaravi. Väga harva on tekkinud surmaga lõppenud kopsukahjustus. |
| Infektsioon, palavik – põhjuseks sageli neutrofiilide (teatud valgevereliblede) vähesus ehk neutropeenia | Kui tekib palavik üle 38 °C, võtke kohe ühendust õde-nõustajaga või pöörduge EMO-sse. Kui palavik alla 38 °C püsib üle kahe päeva, võtke ühendust õde-nõustajaga või pöörduge EMO-sse. |
| Põletikuline ja/ või haavandunud limaskest | Puhastage hambaid ja igemeid õrnalt pehme hambaharjaga; kasutage süljeeritust soodustavaid suuhooldusvahendeid; määrige suu limaskesta astelpajuõliga; kasutage suuloputuslahust (NB! Alkoholi- ja kloorheksidiinivaba); vältige happelisi jooke ning vürtsikaid ja soolaseid toite; jooge palju vedelikku. |
| Kõhulahtisus | Jooge rohkelt vedelikku; kõhulahtisuse korral võtke 1‒2 Loperamidi 2mg tabletti kuni neli korda päevas; raske kõhulahtisuse korral (üle viie korra päevas) võtke kohe ühendust õde-nõustajaga või pöörduge EMO-sse. |
| Iiveldus, oksendamine, isutus, maitsetundlikkuse häired | Võtke üks tablett Cerucali 10mg (metoklopramiid) kuni kolm korda päevas; tugeva iivelduse puhul üks tablett Kytril 1mg (granisetroon) kuni kaks korda päevas. |
| Veritsuse oht | Teavitage raviarsti või õde, kui Teil esineb ebatavalist või tavalisest sagedasemat veritsust: ninaverejooks, veritsevad igemed, veretäpid nahal ehk petehhiad. |
| Vaevused südamepiirkonnas | Ravim võib avaldada toimet südamele, vajadusel määrab raviarst südame seisundi hindamiseks südame ultraheliuuringu. |
| Muutused maksa talituses | Ravi ajal jälgitakse maksa tööd, tehakse vastavad vereanalüüsid. Võtke kohe ühendust raviarsti või õega, kui tekib naha kollasus, sügelus, veritsused, valu paremal roidekaare all. |
| Juuste väljalangemine (alopeetsia) | Juuste osaline väljalangemine võib alata 2‒3 nädalat pärast ravi alustamist, mõnikord ka hiljem, ning on pärast ravi lõpetamist enamasti pöörduv. Katke päikese käes olles pead, et vältida nahapõletust. |