Kasvajavastased ravimid mõjutavad rakkude paljunemist ja jagunemist kudedes ning on suunatud vähirakkude hävitamisele. Ravimid mõjutavad ka normaalkudesid ja –rakke, tekitades erinevaid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed ja nende intensiivsus on inimestel erinevad, vaevused enamasti kaovad. Lisaks vähivastastele ravimitele saate ka iiveldusvastast ravi. Ravi süvendab väsimuse ja jõuetuse tunnet ning võib tekitada libiido langust.
Enne ravi alustamist tuleb Teil anda vereproov, mille alusel saab arst hinnata, kas Teie seisund võimaldab kasvajavastaseid ravimeid manustada.
Kasvajavastased ravimid valmistatakse igale patisendile individuaalselt haigla apteegis ning tuleb arvestada valmistamiseks kuluva ajaga.
Soovitused:
- jätkake ravi ajal võimalikult tavapärast elustiili;
- kerge füüsiline aktiivsus vähendab väsimustunnet;
- rääkige enesetunde muutustest õele või arstile;
- jooge rohkesti vedelikku vähemalt paaril päeval pärast ravi;
- vältige alkoholi ja ärge tarvitage vitamiinpreparaate päev enne ravi ja ravi ajal;
- teavitage arsti kõikidest ravimitest, toidulisanditest ning taimsetest preparaatidest, mida hetkel kasutate.
Ravi läbiviimine
Enne kasvajavastaste ravimite manustamist võidakse manustada ka kõrvaltoimeid (iiveldus, allergilised reaktsioonid) vähendavaid ravimeid (ajaline kestvus ~ 15‒30 min).
Teile on määratud: pertuzumabi, trastuzumabi ja dotsetakseeli infusioonravi
Võimalikud kõrvaltoimed | Soovitus kõrvaltoimete leevendamiseks/ selgitus |
| Infektsioon, palavik – põhjuseks sageli neutrofiilide (teatud valgeverelibled) vähesus ehk neutropeenia | Kui tekib palavik üle 38 °C, võtke kohe ühendust arstiga või pöörduge EMO-sse. Kui palavik alla 38 °C püsib üle kahe päeva, võtke ühendust arstiga või pöörduge EMO-sse. |
| Nasofarüngiit | Ülemiste hingamisteede infektsioon ehk nasofarüngiit on sage kõrvaltoime. |
| Iiveldus, oksendamine | Võtke üks tablett Cerucali 10mg (metoklopramiid) kuni kolm korda päevas; tugeva iivelduse puhul üks tablett Kytril 1mg (granisetroon) kuni kaks korda päevas. |
| Põletikuline ja/ või haavandunud limaskest | Puhastage hambaid ja igemeid õrnalt pehme hambaharjaga; kasutage süljeeritust soodustavaid suuhooldusvahendeid; määrige suu limaskesta astelpajuõliga; kasutage suuloputuslahust (NB! Alkoholi- ja kloorheksidiinivaba); vältige happelisi jooke ning vürtsikaid ja soolaseid toite; jooge palju vedelikku. |
| Naha kuivus ja sügelus | Kreemitage nahka rasvarikka kreemiga. |
| Nahalööve | Enamasti on lööve kergekujuline ning taandub ilma ravita. Raske lööbe korral kasutage hüdrokortisooni salvi (saate osta apteegi käsimüügist) ning võtke ühendust raviarstiga. Lööve võib süveneda päikesega – kasutage päikesekreemi ja kandke kaitsvat riietust. |
| Juuste väljalangemine ehk alopeetsia | Algab tavaliselt 2‒3 nädalat pärast ravi alustamist ning on enamasti pöörduv. Katke päikese käes olles pead, et vältida nahapõletust. |
| Küünte kahjustus | Ei vaja ravi, küünte seisund taastub pärast ravi lõppu. |
| Küünevalli põletik | Kreemitage regulaarselt rasvarikka kreemiga, põletiku leevendamiseks kasutage braunovidoonsalvi (saate osta apteegi käsimüügist). Vajadusel katke sõrmed ja varbad sidemega. |
| Kõhulahtisus ja soolepõletik | Jooge rohkelt vedelikku; kõhulahtisuse korral võtke 1‒2 Loperamidi 2mg tabletti kuni neli korda päevas. Raske kõhulahtisuse korral (üle viie korra päevas) või kui väljaheites on verd võtke kohe ühendust raviarstiga või pöörduge EMO-sse. |
| Tundlikkushäire sõrmedel-kätel ja varvastel-jalgadel ehk neuropaatia | Sõrmeotsad ja varbad muutuvad tuimaks, tekib sipelgajooksu tunne (nagu torgitaks nõelaga); raskematel juhtudel võib tekkida soki-kinda kujuliselt tundlikkushäire, mis võib levida sõrmedelt ja varvastelt labakätele ja -jalgadele ning küünarvartele-säärtele. Neuropaatia võib häirida igapäevaste tööde tegemist (nt nööpide avamine-sulgemine, luku avamine) ning põhjustada komistamist. Teavitage sellest kindlasti raviarsti. |
| Vaevused südamepiirkonnas | Toimeaine võib avaldada toimet südamele, vajadusel määrab raviarst südame seisundi hindamiseks südame ultraheliuuringu. |
