Kasvajavastased ravimid mõjutavad rakkude paljunemist ja jagunemist kudedes ning on suunatud vähirakkude hävitamisele. Ravimid mõjutavad ka normaalkudesid ja –rakke, tekitades erinevaid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed ja nende intensiivsus on inimestel erinevad, vaevused enamasti kaovad. Lisaks vähivastastele ravimitele saate ka iiveldusvastast ravi. Ravi süvendab väsimuse ja jõuetuse tunnet ning võib tekitada libiido langust.
Enne ravi alustamist tuleb Teil anda vereproov, mille alusel saab raviarst hinnata, kas Teie seisund võimaldab kasvajavastaseid ravimeid manustada.
Kasvajavastased ravimid valmistatakse igale patsiendile individuaalselt haigla apteegis ning tuleb arvestada valmistamiseks kuluva ajaga.
Soovitused:
- jätkake ravi ajal võimalikult tavapärast elustiili;
- kerge füüsiline aktiivsus vähendab väsimustunnet;
- rääkige enesetunde muutustest õele või arstile;
- jooge rohkesti vedelikku vähemalt paaril päeval pärast ravi;
- vältige alkoholi ja ärge tarvitage vitamiinpreparaate päev enne ravi ja ravi ajal;
- teavitage arsti kõikidest ravimitest, toidulisanditest ning taimsetest preparaatidest, mida hetkel kasutate;
- retseptivajadusest teavitage arsti kohe vastuvõtule tulles.
Ravi läbiviimine
Enne kasvajavastaste ravimite manustamist võidakse manustada ka kõrvaltoimeid (iiveldus, allergilised reaktsioonid) vähendavaid ravimeid (ajaline kestvus ~ 15‒30 min).
Lisanduda võib neere kaitsev vedelikravi.
Teile määratud raviskeemis on kaks ravimit:
TOIMEAINE NIMETUS |
| Paklitakseel |
| Tsisplatiin |
Võimalikud kõrvaltoimed | Soovitus kõrvaltoimete leevendamiseks/ selgitus |
| Allergiline reaktsioon | Kui tunnete ravimi manustamise ajal tugevat valu või kehva enesetunnet, andke sellest koheselt märku. |
| Infektsioon, palavik – põhjuseks sageli neutrofiilide (teatud valgeverelibled) vähesus ehk neutropeenia | Kui tekib palavik üle 38 °C, võtke kohe ühendust raviarstiga või pöörduge EMO-sse. Kui palavik jääb alla 38 °C, kuid püsib üle kahe päeva, võtke ühendust raviarstiga või pöörduge EMO-sse. |
| Põletikuline ja/ või haavandunud limaskest | Puhastage hambaid ja igemeid õrnalt pehme hambaharjaga; kasutage süljeeritust soodustavaid suuhooldusvahendeid; määrige suu limaskesta astelpajuõliga; kasutage suuloputuslahust (NB! Alkoholi- ja kloorheksidiinivaba); vältige happelisi jooke ning vürtsikaid ja soolaseid toite; jooge palju vedelikku. |
| Iiveldus, oksendamine | Võtke üks tablett Cerucali 10mg (metoklopramiid) kuni kolm korda päevas; tugeva iivelduse puhul üks tablett Kytril 1mg (granisetroon) kuni kaks korda päevas. |
| Gripisümptomite sarnane luu-, liigese- ja lihasvalu | Toimeaine paklitakseel võib mõne päeva jooksul pärast ravi tekitada gripisümptomitele sarnanevat luu-, liigese- ja lihasvalu. Vajadusel võtke 1‒2 tabletti paratsetamooli 500mg või ibuprofeeni 400mg. Tugeva valu puhul korrake annuseid. |
| Juuste väljalangemine ehk alopeetsia | Algab tavaliselt 2‒3 nädalat pärast ravi alustamist ning on enamasti pöörduv. Katke päikese käes olles pead, et vältida nahapõletust. |
| Kõhulahtisus | Jooge rohkelt vedelikku; kõhulahtisuse korral võtke 1‒2 Loperamidi 2mg tabletti kuni neli korda päevas; raske kõhulahtisuse korral (üle viie korra päevas) võtke kohe ühendust raviarstiga või pöörduge EMO-sse. |
| Tundlikkushäire sõrmedel-kätel ja varvastel-jalgadel ehk neuropaatia | Sõrmeotsad ja varbad muutuvad tuimaks, tekib sipelgajooksu tunne (nagu torgitaks nõelaga); raskematel juhtudel võib tekkida soki-kinda kujuliselt tundlikkushäire, mis võib levida sõrmedelt ja varvastelt labakätele ja –jalgadele ning küünarvartele-säärtele. Neuropaatia võib häirida igapäevaste tööde tegemist (nt nööpide avamine-sulgemine, luku avamine) ning põhjustada komistamist. Teavitage sellest kindlasti raviarsti. |
| Neerupuudulikkuse tekke oht | Ravi ajal jälgitakse neerude tööd, tehakse vastavad vereanalüüsid. |
| Kuulmiskahjustus | Ravi võib põhjustada tinnitust (vilin, undamine kõrvades), kuulmise nõrgenemist. Teavitage sellest kindlasti raviarsti. |
