Kasvajavastased ravimid mõjutavad rakkude paljunemist ja jagunemist kudedes ning on suunatud vähirakkude hävitamisele. Ravimid mõjutavad ka normaalkudesid ja
-rakke, tekitades erinevaid kõrvaltoimeid. Kõrvaltoimed ja nende intensiivsus on inimestel erinevad, vaevused enamasti vähenevad või kaovad ravi jooksul. Ravi võib süvendada väsimuse ja jõuetuse tunnet.
Enne ravi alustamist tuleb Teil anda vereproov, mille alusel saab raviarst hinnata, kas Teie seisund võimaldab kasvajavastaseid ravimeid manustada.
Soovitused:
- jätkake ravi ajal võimalikult tavapärast elustiili;
- kerge füüsiline aktiivsus vähendab väsimustunnet;
- rääkige enesetunde muutustest õele või arstile;
- jooge piisavalt vedelikku;
- vältige alkoholi liigset tarvitamist ravi ajal;
- teavitage arsti kõikidest ravimitest, toidulisanditest ning taimsetest preparaatidest, mida hetkel kasutate.
Ravi läbiviimine
Binimetiniibi soovitatav annus on 45 mg (kolm 15 mg tabletti või üks 45 mg tablett) kaks korda ööpäevas (vastab ööpäevasele annusele 90 mg), umbes 12-tunniste vahedega. Vajadusel võib Teie raviarst annust vähendada.
Enkorafeniibi soovitatav annus on 450 mg (kuus 75 mg kapslit) üks kord ööpäevas, kui seda kasutatakse kombinatsioonis binimetiniibiga. Vajadusel võib Teie raviarst annust vähendada.
Võtke ravimeid iga päev samal ajal, koos toiduga või ilma.
Neelake tabletid tervelt alla koos klaasitäie veega. Ärge segage neid toidu ega vedelike hulka.
Kui Te ei ole võimeline kapslit tervelt alla neelama, võite selle avada ja lahustada selle sisu väikeses (ligikaudu 20 ml, ligikaudu 1 teelusikatäis) koguses õunapürees ja võtta kohe kogu segu sisse. Kui segu 30 minuti jooksul ei kasutata, visake see ära ja valmistage uus segu.
Ravimit apteegist ostes saate kaasa patsiendi infolehe, kus on kirjas põhjalikum teave võimalike kõrvaltoimete kohta.
Võimalikud kõrvaltoimed | Soovitus kõrvaltoimete leevendamiseks/ selgitus |
| Nägemishäired, silmapõhja võrkkesta irdumine, silmapõletik | Kui Te märkate muutusi enda nägemises ‒ halvenemist või hägustumist, silmade punetust või valulikkust, siis võtke ühendust õde-nõustajaga. Tõsiste probleemide korral pöörduge EMO-sse. Kindlasti teavitage oma raviarsti nendest muutustest järgmisel visiidil. |
| Nahalööve, naha valgustundlikkus | Ravim võib põhjustada nahalöövet, naha kuivust, samuti võib oluliselt suureneda tundlikkus päikesekiirguse suhtes, mistõttu on oluline kasutada kõrge UV-faktoriga päikesekaitsekreemi. |
| Nahapapilloom, uued sünnimärgid ehk neevused, nahavähk, nahamelanoom | Ravim võib põhjustada uusi muutusi nahal, samuti nahavähki ja melanoomi. Kui Te märkate oma nahal uusi moodustisi, teavitage kindlasti oma raviarsti nendest muutustest järgmisel visiidil. |
Võimalikud kõrvaltoimed | Soovitus kõrvaltoimete leevendamiseks/ selgitus |
| Väsimus, isutus, maitsemuutus, iiveldus, oksendamine | Iivelduse korral võtke üks tablett Cerucali 10 mg (metoklopramiid) kuni kolm korda ööpäevas; tugeva iivelduse ja oksendamise korral võtke lisaks üks tablett Kytrili 1 mg (granisetroon) kuni 2 korda ööpäevas. |
| Maksa kahjustus, analüüsides maksanäitajate tõus | Muutuste hindamiseks määrab raviarst regulaarselt vereanalüüse. |
| Lihasvalu, lihaskahjustus, liigesvalu | Ravim võib põhjustada lihaskahjustust. Muutuste hindamiseks määrab raviarst regulaarselt vastavad vereanalüüsid. Kui Te märkate, et lihased valutavad või kaob lihasjõud, teavitage oma raviarsti nendest muutustest järgmisel visiidil. Tugeva lihas- ja/või liigesvalu puhul võtke 1‒2 tabletti ibuprofeeni 400 mg kuni 3 korda ööpäevas. |
| Vererõhu tõus | Ravim võib tõsta vererõhku. Ravi ajal tuleb vererõhku regulaarselt jälgida ja vajadusel alustada kõrgvererõhutõve ravi. |
| Südamepuudulikkuse süvenemine: hingeldus, südamekloppimine, rütmihäired | Ravi ajal jälgitakse südamepuudulikkuse nähte. Kui märkate füüsilise koormuse taluvuse langust, kergesti tekkivat õhupuudust koormusel, jalgade paistetust või muud, teavitage sellest raviarsti. Ravi ajal võib aeglustuda südame töö. Ravi ajal tehakse korduvalt EKG nende muutuste leidmiseks. |
| Kõhulahtisus, kõhuvalu | Jooge rohkelt vedelikku; kõhulahtisuse korral võtke 1‒2 Loperamiidi 2mg tabletti kuni neli korda päevas; vajadusel võtke ühendust õde-nõustajaga. |
| Trombid jalaveresoontes | Ravi ajal suureneb risk trombide tekkeks. Kui Te märkate jalal kiiresti tekkinud turset ja punetust, millega võib kaasneda ka jalavalu, peate koheselt pöörduma EMO-sse. |
| Kopsukahjustus - pneumoniit ehk mitteinfektsioosne kopsukahjustus ehk allergiline kopsupõletik | Oht on suurem ravi esimesel nädalal. Esmakordselt tugeva köha, õhupuudustunde või hingamisraskuse tekkimisel või selle süvenemisel lõpetage ravimi tarvitamine, võtke ühendust õde-nõustajaga või pöörduge EMO-sse. |
| Muud kõrvaltoimed | Igal ravimil on väga harva esinevaid kõrvaltoimeid. Üldise printsiibina tuleks rääkida arstile mistahes olulistest enesetunde muutustest. Järsu ja tõsise enesetunde halvenemise korral pöörduge koheselt EMO-sse. |
